北京市已经实施了10年的医院护理费标准可能提升9倍，一级护理每日标准从9元或升至90元。昨日记者获悉，北京市卫生局已经向市政府提出了调整方案，目前相关部门正在商议中。

护理费占总收入不足0.5%

今年3月，北京市开展了“优质护理服务示范工程”，由护士取代护工。目前共38家三级医院、27家二级医院申报为试点医院。其中，协和医院、北京医院、宣武医院等11家医院被确定为卫生部“示范工程”重点联系医院。北京市副市长丁向阳在不久前的调研中表示，该项工作明年要在全市展开。

截至今年9月底，38所三级试点医院试点病房数量由98个增加到276个，试点病区陪住率下降了30%至50%，患者自聘护工减少。

据北京市卫生局相关人士介绍，按相关规定，医院的人员编制为每张床配1.6个人至1.7个人，但大部分医院将编制配给了医生，而不是“带不来利益”的护士。目前，护理收费占医院总收入不足0.5%。

经核算一级护理成本96元

实行“优质护理服务示范工程”后，医院在人力、财力上投入了相当大的成本，但北京市的护理费收费标准仍然沿用1999年制定的《北京市统一医疗服务收费标准》。该标准规定，特级、一级、二级、三级护理每日标准分别是25元、7元、5元、3元，三级医院可在此基础上加收2元，二级医院可加收1元。

目前，护理服务价格已成为制约“优质护理服务示范工程”推广的瓶颈。为此，北京市卫生局专门做了成本核算，按照服务项目、频次，一级护理的成本为96元。据此，卫生局提出了“90（一级）、70（二级）、50（三级）”的调整方案。

■ 探访

宣武医院 “自付”千万护理费

作为首批“优质护理服务示范工程”试点医院，宣武医院今年3月启动了第一批3个示范病房，此后又分两批增加了17个病房。目前，医院为示范病房增加了39名护士以及部分护理员。

宣武医院党委书记王香平介绍，过去的护理方式为“流水线”作业，治疗班的护士负责输液，护理班则负责扫床等工作。开展“优质护理示范工程”后，护士由管事变为管人，患者的一切护理问题均由责任护士负责。

同时，减少了护士的非护理工作，如取药、领物、维修、陪检等，将护士留在了病人身边。目前，已经有12个示范病房实现了“零护工”。

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