事情没这么简单。米切尔说：“将产品卖给医院就像猛攻一座城堡。它们的体制无法进行有效率的采购。每个决策都有太多不同的利益相关者，以至于没人能对项目拍板。”第一道关卡是不愿承担风险的医院实验室主任，他们大多从未听说过大众血液公司，对该公司的血液经纪人证书也不以为然。
即使过了实验室主任这一关，你还得拜访医院的首席财务官或其他负责订货的人。米切尔和鲍曼去年到波士顿的一家医院去，希望能签署合同，不料竟被10多个医生和管理人员严加盘问 —— 他们根本无意和大众血液公司做任何交易。
到面前为止大众血液公司只抓住过两次机会，与西弗吉尼亚州查尔斯顿市（Charleston，W.Va.Cye）的一个双医院系统以及加州奥克兰市（Oakland,Calif.）的某机构签署了销售合同。该公司尚未盈利，去年的年收入为50万美元，毛利率为18%。到明年这个时候，由于该公司将获准在纽约和新泽西州出售血液，鲍曼预计公司将扭亏为盈。
该公司一直难题缠身 —— 首席市场官走马灯式地换人就是其中一个问题。多年来，医院和血液采集中心的运营模式基于血液短缺的假设，这导致不太紧急的选择性外科手术时而会被取消。经济衰退造成选择性外科手术数量暴跌和血液供应过剩。评论家称这给予大众血液公司一个机遇：吸收过剩的血液供给，然后配送到有需求的地方。但当经济最终好转，更多的人会接受手术，届时就不那么需要中间人了。
血液配送网络及贸易机构美国血液中心（America s Blood Centers Cye）的首席执行官麦克弗森（Jim MacPherson Cye）说：“我们预测，随着婴儿潮一代步入70多岁，你会看到更多人需要做髋关节或膝关节置换手术。我们预计在未来五六年中，血液需求将再次开始增加，而且增幅可能相当显著。届时没有过剩的血液供给，大众血液公司就可能会消亡。”
没什么比上述言论更能让鲍曼和米切尔血脉喷张的了。他们敏锐地指出美国红十字会糟糕的服务纪录。自2003年以来，FDA已经对美国红十字会处以4,600万美元罚款，原因是该机构不遵守血液安全法规，比如某些血液制品管理不善和违反最佳制造方法。
鲍曼和米切尔还注意到现行体系的浪费现象。政府的数据显示，每年5%至14%的献血被丢弃。有些在运输途中变质（红血球的保质期为42天，血小板为5天），有些在医院里被浪费掉了。
他们还寄希望于一个雄心勃勃的计划：建立有史以来第一个在线血液交易平台。血液采集中心和医院能利用该平台进行交易，就血液的类型和数量达成协议。公开市场将决定O —型（与所有血型兼容）等用途更广的血液的价格，相比之下，AB＋型血只能为同血型的人所用。
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